氢气医学未来的六个方向

2021-10-20 10:56
由于目前仍然缺乏非常坚实的临床效果证据和氢气生物学作用的分子机理，因此关于氢气医学的基础和临床研究将会继续。

1) 氢气的效应分子机理
氢气可以改变许多蛋白和基因表达，尤其是氢气可以抑制或改变炎症、过敏、细胞凋亡和氧化应激等相关蛋白和基因表达，这些分子在多种急性和慢性疾病过程中都发生明显改变。这里存在的问题是氢气通过何种分子机制调节这些蛋白表达，相信这是许多对氢气医学有兴趣的实验室日常考虑的核心问题之一。

2）氢气的分子靶点
氢气对各种细胞受体、细胞膜层次、蛋白酶活性、蛋白合成和基因表达调节等层次上的作用靶点。考虑到生物体系的复杂性，这些研究应该通过细胞和分子层面的研究，利用生物化学方法或生物物理学方法获得突破。
3）细胞水平的氢气浓度分析
氢气的扩散能力非常强，但是如果要深入理解氢气的效应基础，必须了解氢气在组织和细胞内氢气的浓度，特别是氢气在使用后各种组织细胞内的变化规律。这方面需要在检测手段和策略上进行优化和提高。
4）临床研究需要加强
大多数研究论文属于动物模型研究，这在循证医学上属于比较低端的证据，为了推动氢气的临床应用，需要多中心大规模双盲对照临床研究证据，当然从长远考虑，需要获得终端临床治疗效果的证据。氢气的安全性比较高，给氢气的临床应用提供了重要前提，但是目前许多临床学者并没有认识到氢气治疗的特殊优势，临床研究的动力仍然不足。另外，缺乏国家和大型研究机构的经费和政策支持也是影响氢气医学临床研究的重要问题。
5）比较各种给氢气方法的优缺点
使用氢气作为治疗疾病的工具已经有许多，常见的有呼吸氢气和饮用氢气水，这些方法分别有各自特点。例如氢水比较方便，有利于普通患者使用，但是氢的溶解度比较低，意味着这种方法不可能达到让人体大量摄取氢气的目的。呼吸氢气尽管可以提高氢气的摄取量，但是存在操作复杂，有一定危险性等问题，需要相对高的技术支持。更重要的是，这些方法氢气进入人体的途径不同，产生的效果可能存在差别，这都需要通过进一步对比研究来回答。对特定患者和目标人群，通过透析液、静脉注射和沐浴等途径，也值得深入研究。
6）氢气的生理效应
生理效应是更高层面的作用，最近有学者发现氢气对健康人血管调节有影响。也有一些研究发现预先呼吸和喝氢气持续一段时间能预防某些疾病和损伤，说明氢气可以产生一些长期或慢性效应。生理性效应和慢性长期效应对深入理解氢气的效应基础有特殊价值，值得深入研究。
总之，氢气效应机理和临床研究证据是氢气医学研究目前需要关注的两个领域，这两个领域可从上述六个方向分别开展。


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